脑梗塞反复发作怎么办要注意什么呢(脑梗反复发作怎么治疗)
其实脑梗塞反复发作怎么办要注意什么呢的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解脑埂解决办法,因此呢,今天小编就来为大家分享脑梗塞反复发作怎么办要注意什么呢的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!
本文目录
脑梗塞反复发作怎么办要注意什么呢
脑梗塞是一个难治的疾病,也很难防治。到了这个病,就是一个人的灾难,反复发作就说明你还没有完全知道这个病的厉害,或者影响。医生所说的终身服药,就是说不能让这个病反复发作,有些患者,不把医生的吩咐当一回事,医生对你发出警告,你还是不听,最终是要叫你生不如死,脑梗塞不比一般的病,吃几顆药就会得好,这个病一发作,特别是反复发作就叫人心瞧起来,尤其家属的心情,就是这样的纠结,而且,还可能升级为责骂,骂你不配合医生治疗,有的人怕连累家人过早的离开人世,是家属要我不能死的,我都突破十年了,还能够活着,这是要感谢老伴,感谢家人,感谢医生,总之,阎王不要就是你的运气,只能是好生活着,哪怕是只有一点点力气,都要坚持锻炼身体,不管最终变成什么样子,活着就好,就是一个人的莫大的幸福……
脑梗塞要注意什么
前面我已经介绍了一些关于脑梗塞的相关知识,大家有兴趣可以关注我之后,翻翻我的答案。比如脑梗塞是什么?脑梗塞怎么检查?以及哪些原因可以导致脑梗塞?在这里我就不再一一介绍了,大家有兴趣往前翻翻我的答案。
今天我们就来介绍一下,家人不幸罹患脑梗塞之后,有什么注意事项
1.坚持服用阿司匹林、阿托伐他汀、华法林等药物,预防第二次脑梗!
有研究显示,脑梗患者再次发作脑梗塞的概率高达60%以上。这是因为发生脑梗的患者,本身心血管等器官就有问题,比如有房颤、高血脂、高血压等疾病,本身就容易发生脑梗。因此必须要长期服用上述药物来调整自己的身体。
我在临床上讲过很多病人,第一次脑梗发作后,经过积极的治疗,并没有留下明显的后遗症,仅仅是有点手指头活动不灵,或者是说话不利索。因此这部分患者,往往一点都不害怕,心存侥幸,认为脑梗不过如此,不听医嘱,不按时服药。结果,很快就又到医院报到了,第二次脑梗后就没有那么幸运了。
2.加强护理,防止褥疮和肺炎。
有一部分脑梗患者,会遗留有偏瘫的后遗症,很痛苦,由于手脚瘫痪,只能卧床。最终夺取这部分患者生命的主要就是肺炎和褥疮。
因此,如果想延长这部分患者的生存时间,提高他们的生存质量。那么一定要每天做好翻身拍背(每天至少三到五次)、擦洗身体的护理工作。这个工作非常繁重,很考验护理人员的耐心。
当然,俗话说:久病床前无孝子。这个工作能坚持多久,真的就是不好说了
我见过儿子三十多岁脑梗瘫痪,儿媳妇跑了,自己一个人照顾儿子二十多年的大妈。但是没有见过老妈脑梗后照顾她二十多年的儿子。哎
世上还是只有妈妈好啊。
3.加强功能锻炼,促进功能康复。
在脑梗之后,尽早恢复功能锻炼非常重要,尤其是年纪较小的脑梗患者,更应该加强功能锻炼,因为年纪轻,早期的功能锻炼很有可能在一定程度上恢复丧失的功能。
高压氧、专业的康复锻炼,包括运动能力、语言能力、吞咽能力的康复锻炼,对于上述功能的恢复都很重要。
出院后,在家的病人也应该加强锻炼。比如让患者抓握东西,被动进行力量训练等。
当然了,如果患者已经七八十岁了,那就不要去折腾了,对这么大年纪的病人,太折腾了。
4.多陪伴
脑梗患者,尤其是遗留有后遗症的患者,很多都丧失了劳动能力或者是基本的社交能力,作为亲属,应该对他们对一些陪伴和照顾,给他们更多的关心。
5.注意血压管理
很多脑梗患者,是有高血压病史的,往往在服用降压药。这个时候,目标血压应该调高一些,尤其是老年人。因为如果血压控制的太低,很容易造成再次脑梗。因此应该在专科医生的指导下调整降压药物使用,同时买一个电子血压计在家自己每天监测。
轻度脑梗塞的治疗
1.急性期一般治疗
治疗原则为尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复。急性期应尽量卧床休息,加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理,防治压疮,注意水电解质的平衡,如起病48~72小时后仍不能自行进食者,应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。由于部分脑梗死患者在急性期生活不能自理,甚至吞咽困难,若不给予合理的营养,能量代谢会很快出现问题,这时即使治疗用药再好也难以收到好的治疗效果。
2.脑水肿的治疗
(1)甘露醇临床常用20%的甘露醇高渗溶液。甘露醇是最常用的有效的脱水剂之一。
(2)10%甘果糖(甘油果糖)可通过高渗脱水而发生药理作用,还可将甘油代谢生成的能量得到利用进入脑代谢过程,使局部代谢改善,通过上述作用能降低颅内压和眼压,消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。
(3)利尿性脱水剂如呋塞米(速尿)、利尿酸钠可间断肌内或静脉注射。
(4)肾上腺皮质激素主要是糖皮质激素如氢化可的松、可的松等,其分泌和生成受促皮质素调节,具有抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用,但一般不常规使用。
(5)人血白蛋白(白蛋白)人血富联注册白蛋白是一种中分子量的胶体在产生胶体渗透压中起着重要作用,有利于液体保留在血管腔内,一般不常规使用。
3.急性期溶栓治疗
血栓和栓塞是脑梗死发病的基础,因而理想的方法是使缺血性脑组织在出现坏死之前恢复正常的血流。脑组织获得脑血流的早期重灌注,可减轻缺血程度,限制神经细胞及其功能的损害。溶栓治疗可采用链激酶、尿激酶。抗凝剂可使用肝素、双香豆素,用以防止血栓扩延和新的血栓发生。
(1)超早期溶栓治疗可能恢复梗死区血流灌注,减轻神经元损伤。①药物溶栓常用尿激酶(UK):阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活物);不推荐用链激酶(SK)静脉溶栓,因易引起出血。②动脉溶栓疗法作为卒中紧急治疗,可在DSA直视下进行超选择介入动脉溶栓。尿激酶动脉溶栓合用小剂量肝素静脉滴注,可能对出现症状3~6/h的大脑中动脉分布区卒中者有益。
(2)脑保护治疗在缺血瀑布启动前用药,可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制、减轻缺血性脑损伤。包括自由基清除剂过(氧化物歧化酶、巴比妥盐、维生素E和维生素C、21-氨基类固醇等),以及阿片受体阻断药纳洛酮、电压门控性钙通道阻断药、兴奋性氨基酸受体阻断药和镁离子等。
(3)抗凝治疗为防止血栓扩展、进展性卒中、溶栓治疗后再闭塞等可以短期应用。常用药物包括肝素、肝素钙(低分子肝素)及华法林等。治疗期间应监测凝血时间和凝血酶原时间,须备有维生素K、硫酸鱼精蛋白等拮抗药,处理可能的出血并发症。
(4)降纤治疗通过降解血中冻干人纤维蛋白原、增强纤溶系统活性以抑制血栓形成。可选择的药物包括巴曲酶(Batroxobin)、去纤酶(降纤酶)、安克洛酶(Ancrod)蚓激酶等。
脑梗能恢复到什么程度
脑梗死后能恢复到什么程度?真是个因人而异的事情。脑卒中一直在我国是致死致残率最高的一种疾病,据统计约70%以上的患者因为残疾而不能完全独立生活。可见脑梗死后能彻底恢复生活自理能力的患者并不占多数。
脑梗死后的恢复一方面与病情的严重程度有关,另一方面与患者是否尽早开始接受康复治疗有关。研究发现,越早开始康复治疗,患者生活能力的恢复就越好。根据《中国脑梗死急性期康复专家共识》建议,脑梗死患者发病后就应该开始康复干预。这些措施包括康复护理、意识水平和吞咽功能康复,病床上的良肢摆放、体位转换、各个关节的活动以及躯体活动等。当病情稳定后,就应该鼓励患者参加适当的离床康复活动。
当患者回家疗养期间,应该为脑梗死患者提供一个良好的康复环境。在饮食上也要根据患者的特点,提供低脂肪、高蛋白质和高维生素的食品,要鼓励患者多吃富含纤维素的食物,如各种新鲜的蔬菜和水果,糙米等粗粮主食以及豆制品等,严禁给患者吃肥肉、动物内脏、鱼卵等高脂肪食物。
在日常康复活动中,要鼓励患者能够做力所能及的事情,强化自我照顾的能力。但也要注意劳逸结合,避免过度劳累,要提高睡眠的质量。心理安慰对患者的康复也至关重要,尽量使患者保持平静的心态,避免情绪激动。要鼓励患者多与外界交流,减轻精神压力,提高患者对环境和社会活动的适应能力。
预防脑梗死的复发也是非常重要的一件事情。要管理好患者的血压、血脂和血糖水平,必要时要服用药物控制上述指标。对于缺血性脑卒中患者来讲,还要在医生指导下服用小剂量的抗血小板药,以防止血栓的再次形成。
好了,本文到此结束,如果可以帮助到大家,还望关注本站哦!